Aug 06, 2024 메시지를 남겨주세요

내시경 멸균의 과제

Disposable vs. Reusable Biopsy Forceps

내시경은 어떤 용도로 사용되나요?

내시경은환자의 신체 내부를 관찰할 수 있는 의료기기, 진단이나 수술을 수행합니다.

내시경은 도달할 기관에 따라 길이와 구조가 매우 다릅니다. 방광경(방광용), 결장경(결장용), 기관지경(폐용), 요관경(요도용) 등. 길이가 2.5m 이상에 달하는 십이지장경(십이지장용).

채널은 1개, 3개 또는 5개로 단단하거나 유연할 수 있습니다. 일부는 광학 장치, 액체 또는 공기 주입기, 심지어 수술 도구까지 통합합니다.

공통점은 복잡한 모양과 깨지기 쉬운 요소입니다.대부분은 재사용이 가능하고 한 환자에서 다른 환자로 전달되므로 환자들 사이에서 오염됩니다.따라서 내시경은 멸균에 문제가 있습니다.

내시경의 75%는 멸균되지 않습니다.

내시경에는 일반적으로 멸균 의무가 적용됩니다., 침습적 의료 기기에 관해서.하지만 대부분의 내시경은 멸균이 불가능합니다.병원이나 의료기관에는 적합한 내시경 소독 기술이 없기 때문입니다.

최대병원 소독 부서에서는 더 이상 산화에틸렌을 사용하지 않으며 감마선도 사용하지 않습니다.: 이러한 기술은 의료 센터에 너무 위험합니다.

한편, 오토클레이브의 습열은 많은 내시경을 구성하는 폴리머와 광학 부품을 손상시킵니다.

마지막으로 온도(50-60도)와 사용 편의성에도 불구하고기화된 과산화수소를 이용한 소독은 소형 내시경 소독에 사용됩니다., 89cm 이상은 관통하지 않기 때문입니다. 또한 성능을 변화시키는 복용량과 응축에 대한 의문도 제기됩니다.

따라서 적절한 멸균 방법이 없는 경우 내시경은 현재 예외적으로 높은 수준의 소독을 통해 이점을 얻을 수 있습니다. 하지만…

Aurora Cold Plasma의 등장으로 최고 품질의 내시경 재처리, 즉 진정한 내시경 멸균 가능성이 높아졌습니다.

내시경 소독과 멸균의 차이점은 무엇인가요?

살균원래의 생물학적 부하에 관계없이 오염된 내시경을 발견할 확률은 0.000001%(100만분의 1)입니다.

소독내시경에 존재하는 미생물 부하를 간단히 줄이는 것입니다. 높은 수준의 소독은 이러한 감소를 10배로 줄이는 것을 목표로 합니다000. 오늘날 비멸균 내시경은 이러한 소독을 거칩니다.

이러한 재처리 과정을 통해 환자에게 제공되는 안전성은 비교할 수 없습니다.

재처리 전 내시경에 100만 마리의 세균이 존재한다는 점을 고려하면, 멸균 후에는 1개만 남고, 고준위 소독 후에도 100개가 남게 됩니다.

위험 측면에서 환산하면, 소독된 내시경을 사용한 환자보다 멸균 내시경을 사용한 수술 후 감염에 환자가 100배 더 적게 노출됩니다.

하지만 이 예는 확률을 요인 감소(특성이 매우 다른 두 데이터)와 비교하기 때문에 허구입니다.

내시경 소독은 소독보다 600만배 더 안전합니다.

가장 최근의 연구에 따르면실제 상황은 그것보다 훨씬 더 나쁘다. 십이지장경의 경우에만 Lionel Pineau(프랑스 Eurofins-Germande)는 다음과 같은 사실을 확립했습니다.십이지장경의 6%가 "고위험 유기체"에 오염되어 있습니다.오늘날 실시되는 소독의 맥락에서.다른 내시경의 경우 이 비율이 거의 30%까지 증가합니다.

6% 대 0.000001%는1대 6백만의 비율.이는 건강 안전 및 오염 감소 측면에서 십이지장 내시경 멸균이 미치는 영향입니다.

 

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